¿Para qué sirve el Pantoprazol?

El pantoprazol es un medicamento para tratar la gastritis, esofagitis, reflujo gastroesofágico y úlceras gástricas.

Se encuentra dentro de los medicamentos conocidos como inhibidores de la bomba de protones, que funcionan inhibiendo las células que bombean ácido al estómago, reduciendo la cantidad de ácido y disminuyendo los síntomas

¿Cómo se toma el Pantoprazol?

El pantoprazol se toma antes de comidas, está disponible en tabletas de 20 y 40 mg. Hay una presentación en frasco-ampolla para su administración endovenosa, de uso hospitalario.

La dosis prescrita, la presentación y la frecuencia, dependerán de factores como el tipo de condición médica, severidad, edad del paciente, reacción ante la primera dosis y otras consideraciones médicas.

Dosis y presentación del Pantoprazol

Pantoprazol genérico
Presentación: Tabletas orales.
Gramaje: 20 mg y 40 mg.

Pantoprazol comercial
Presentación: Tabletas orales.
Gramaje: 20 mg y 40 mg

Se encuentran disponibles pantoprazol sódico (con sodio) y potásico. El nombre comerciales varían en cada país: los más comunes son Protonix® y Pantop®.

Dosis para reflujo gastroesofágico

Adultos (18 años en adelante): Tomar una dosis de 40 mg al día, antes de los alimentos.

Niños (de 5 a 17 años):

  • Para niños cuyo peso sea de 40 kg o más, la dosis es de 40 mg al día por hasta ocho semanas.
  • Para niños cuyo peso sea de entre 15 y 40 kg, la dosis es de 20 mg al día por hasta ocho semanas.

Dosis para el exceso de producción de ácido, como el síndrome de Zollinger-Ellison

El Síndrome de Zollinger-Ellison es una enfermedad que produce secreción excesiva de ácido clorhídrico en el estómago. (Referencia)

Adultos (18 años en adelante): Tomar una dosis de 40 mg a 80 mg al día, con o sin alimentos.

Niños (de 5 a 17 años): Aún no se ha establecido una dosis que pueda considerarse efectiva y segura para este grupo.

para qué sirve pantoprazol

¿Cuánto tiempo puedo tomar el Pantoprazol?

Las tabletas orales de pantoprazol pueden ser prescritas a corto y a largo plazo, su duración dependerá del tipo y la severidad de tu condición. Podrías correr graves riesgos si no tomas este medicamento tal como te fue prescrito.

Es muy importante conocer los efectos secundarios de esta medicación a largo plazo. Hoy día la mayoría de los especialistas lo indican por tiempo preciso.

Si no tomas el medicamento en el horario prescrito, saltándote días o tomando las dosis en diferente horario del indicado, no mejorarán tus síntomas de reflujo.

Para saber si el medicamento está funcionando, debes corroborar que tus síntomas disminuyan, entre ellos:

  • Acidez estomacal.
  • Náuseas.
  • Dolor abdominal.
  • Regurgitación.
  • Sensación de nudo en la garganta.

Lee nuestra guía sobre el reflujo gastroesofágico: ¿Qué es, qué lo causa? Tratamiento

Lee nuestra guía sobre los medicamentos más usados para la gastritis

Efectos secundarios del Pantoprazol

Las tabletas orales de pantoprazol no provocan somnolencia, pero pueden provocar otros efectos secundarios: (Referencia)

Comunes

  • Dolor de cabeza.
  • Diarrea.
  • Dolor abdominal.
  • Náusea o vómito.
  • Gases.
  • Mareo.
  • Dolor en las articulaciones.

Severos

Mayo Clinic publica una larga lista de efectos secundarios desde leves hasta severos. Si experimentas alguno de estos efectos, debes llamar a tu médico de inmediato. (Referencia)

Niveles bajos de magnesio

Usar este medicamento por tres meses o más puede provocar un descenso en los niveles de magnesio, cuyos síntomas son:

  • Convulsiones.
  • Frecuencia cardíaca anormal o rápida.
  • Temblores.
  • Nerviosismo.
  • Debilidad muscular.
  • Mareo.
  • Espasmos en pies y manos.
  • Calambres o dolores musculares.
  • Espasmos de la caja torácica.

Deficiencia de vitamina B

Utilizar este medicamento por tres años o más puede dificultar la absorción de la vitamina B, provocando:

  • Nerviosismo.
  • Neuritis (inflamación de un nervio).
  • Adormecimiento o cosquilleo en manos y pies.
  • Coordinación muscular pobre.
  • Cambios en la menstruación.

Lee nuestra guía sobre la vitamina B

Diarrea

Es una complicación rara, pero puede ser causada por una infección de Clostridium difficile, que ataca el intestino. (Referencia)

  • Heces líquidas.
  • Dolor estomacal.
  • Fiebre que no desaparece.

Lee nuestra guía sobre la diarrea con sangre: Causas y tratamiento

Daño renal

Complicación muy rara, los pacientes experimentan: (Referencia)

  • Edema en miembros inferior y en cara.
  • Cambios en la micción.

Lupus eritematoso cutáneo y sistémico

Se han reportando casos excepcionales en la literatura, en general, provocan algunos de los siguientes síntomas: (Referencia)

  • Erupción cutánea en la piel y la nariz.
  • Salpullido inflamado, escamoso, color rojizo o púrpura en el cuerpo.
  • Fiebre.
  • Cansancio.
  • Pérdida de peso.
  • Coágulos de sangre.

Interacción con otros medicamentos del Pantoprazol

Según Mayo Clinic, las tabletas orales de pantoprazol pueden interactuar con otros medicamentos, remedios herbolarios o vitaminas. Por este motivo, tu médico deberá administrarlos con precaución. (Referencia)

Si tienes alguna duda sobre cómo interactúa esta sustancia con otra que estés tomando, platícalo con el especialista.

A continuación, presentamos algunos medicamentos que interactúan con el pantoprazol:

  • Drogas contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), como atazanavir o nelfinavir. No es recomendable combinar esta sustancia con pantoprazol, porque reduce sus niveles en la sangre, disminuyendo su habilidad para controlar la infección por VIH.
  • Anticoagulantes como el warfarin. Algunas personas que toman warfarin junto con pantoprazol experimentan incrementos en INR (International Normalized Ratio) y el tiempo de protrombina.
    Esto puede ocasionar un incremento en el riesgo de sangrado severo, por lo que sus niveles deben ser monitoreados constantemente.
  • Medicamentos que son afectados por el PH del estómago, como ketokonazol, ampicilina, atazanavir, sales de hierro, erlotinib y micofenolato mofetilo.
    Debido a que el pantoprazol afecta los niveles de acidez del estómago, puede reducir la absorción de estos medicamentos.
  • Metotrexato, el pantoprazol puede aumentar los niveles sanguíneos de metotrexato. Si está tomando altas dosis de metotrexato, es posible que tu médico te pida que dejes de tomar pantoprazol.

Se han publicado estudios con la interacción del Pantoprazol y el alcohol, determinando que en individuos sanos no existe interferencia cuando se ingieren cantidades pequeñas de bebidas alcohólicas. No así con personas con daño hepático previo. (Referencia)

Advertencias sobre el uso de Pantoprazol

El uso de las tabletas orales de pantoprazol incluye una serie de advertencias:

Uso de Pantoprazol a largo plazo

El uso de pantoprazol a largo plazo puede provocar algunos efectos secundarios o complicaciones, por ejemplo:

  • Incremento en el riesgo de fracturas óseas en personas que toman dosis diarias elevadas durante más de un año.
  • Deficiencia de vitamina B12, que puede llevar a un daño nervioso severo y al deterioro de las funciones cerebrales. Esto se ha presentado en quienes toman pantoprazol por más de tres años seguidos.
  • Inflamación crónica del revestimiento del estómago (gastritis atrófica) por la ingesta de pantoprazol a largo plazo.
  • Bajos niveles de magnesio en sangre (hipomagnesemia), que pueden presentarse en personas que toman la sustancia por tan sólo tres meses, aunque ocurre con más frecuencia después de un año.

Diarrea severa

Pueden presentarse casos de diarrea severa por la bacteria Clostridium difficile, especialmente en pacientes hospitalizados.

Riesgo de alergias

A pesar de que no es común, el pantoprazol puede provocar reacciones alérgicas, entre las que se incluyen sarpullido o erupción cutánea, inflamación o problemas para respirar.

Esta reacción alérgica puede convertirse en nefritis intersticial, trastorno que puede provocar insuficiencia renal con síntomas como confusión mental, inflamación, sangre en la orina, presión sanguínea elevada, fiebre, náusea, vómito e hinchazón. (Referencia)

Si tienes alguno de estos síntomas, comunícate de inmediato con tu médico. Si consideras que tu vida está en riesgo, acude a la sala de emergencias del hospital más cercano o llama al 911.

Personas con ciertas condiciones de salud

Para las personas que padecen osteoporosis, el pantoprazol puede aumentar los síntomas, por lo que es importante informar a tu médico en caso de padecerla.

Para las personas con niveles bajos de magnesio en sangre (hipomagnesemia), el pantoprazol puede favorecer la reducción de estos niveles, por lo que es necesario informarle a tu médico, si tiene antecedentes de esta enfermedad.

En el caso de mujeres embarazadas, este medicamento pertenece a la categoría B, lo cual significados dos cosas: (Referencia)

  1. Los estudios de esta sustancia en animales gestantes no han demostrado riesgos para el feto. Sin embargo, siempre se prefieren el uso de medicamentos de más larga data con con rango de seguridad comprobados en el embarazo.
    Si estás embarazada o planeas hacerlo, debes informarle  a tu médico tratante.
  2. Para las mujeres que están amamantando, el pantoprazol puede pasar a través de la leche materna al bebé, por lo que es necesario consultar a tu especialista antes de tomarlo.

En el caso de los niños, esta sustancia puede utilizarse para el tratamiento a corto plazo de la esofagitis erosiva o gastritis y úlceras gástricas en niños mayores de 1 año. (Referencia)

Consideraciones importantes

Toma en cuenta las siguientes consideraciones, si tu médico te receta tabletas orales de pantoprazol:

Generales

Este medicamento puede tomarse previo a los alimentos. Se deberá ingerir a la misma hora todos los días para obtener los mejores resultados. No corte, aplaste o mastique las tabletas.

Almacenamiento

El pantoprazol puede almacenarse por cortos periodos de tiempo en temperaturas tan bajas como 15ºC y tan altas como 30ºC.

Monitoreo clínico

El pantoprazol puede disminuir los niveles de magnesio, vitamina B12 en la sangre y hematología en algunas personas, por lo que tu doctor puede sugerirte chequeos constantes, si requieres tomar este medicamento durante tres meses o más.

Tratamientos alternativos

Existen algunas alternativas al uso de tabletas de pantoprazol, entre las que encontramos:

Lansoprazol.
Esomeprazol.
Omeprazol.
Rabeprazol.

Si te pareció útil este artículo, comparte la información del Pantoprazol, medicamento muy usado pero que amerita sus cuidados.

 

Referencias

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  • Ward, R. M., & Kearns, G. L. Proton Pump Inhibitors in Pediatrics: Mechanism of Action, Pharmacokinetics, Pharmacogenetics, and Pharmacodynamics. Paediatric Drugs [Internet] 2013.15(2), 119–131. http://doi.org/10.1007/s40272-013-0012-x.

Ver También:




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